“以案说险”：何先生保单失效后出险 无法理赔的经典案例

【案情简介】罗女士于2018年1月为其爱人何先生投保了一份重疾险。2020年1月，在保单缴费宽限期内，保险公司已通知罗女士缴纳保费，但罗女士决定暂时不缴纳保费，以后有需要再办理复效。2021年3月罗女士向保险公司申请理赔，经查看资料并核实，2021年1月何先生因罹患肝癌治疗无效身故，2018年投保的重疾险处于失效状态，最终保险公司解除该份保险合同并退还保险单的现金价值。

【案例分析】

罗女士因自身原因未及时缴纳续期保费导致保单失效，失效期间被保险人何先生因病身故，2018年投保的重疾险处于失效状态，故保险公司根据相关法律规定和保险合同条款，做出解除合同并退还保险单的现金价值决定。

【风险提示】

《中华人民共和国保险法》第三十六条规定：合同约定分期支付保险费，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人自保险人催告之日起超过三十日未支付当期保险费，或者超过约定的期限六十日未支付当期保险费的，合同效力中止。

按保险合同约定：投保人未按上述规定日期交付保险费的，自次日起六十日为宽限期间；在宽限期间内发生保险事故，保险人仍承担保险责任；超过宽限期间仍未交付保险费的，本合同效力自宽限期间届满的次日起中止。在本合同效力中止期间，保险人不承担保险责任。

消费者应注意保险单是否续费成功，如未在宽限期内足额支付保险费，导致保险合同效力中止，影响保险合同效力。（中国人寿福鼎市支公司 邵盐辉）