浦城国寿以案说险：隐瞒病史遭拒赔，如实告知是关键

【案例】

张女士投保重疾险时，隐瞒了半年前体检发现的“乳腺结节BI-RADS 3类”（医生建议复查）。一年后确诊乳腺癌申请理赔。

【结果】

公司调查发现其投保前未如实告知重要健康异常。该结节与所患癌症存在关联，直接影响核保结论（本可能除外或加费）。依据《保险法》第十六条及合同条款，公司决定解除合同、拒赔、退还部分保费。张女士失去保障且未获理赔款。

【风险点】

1.违反诚信原则： 健康告知是核保定责基础，投保人负有法定如实告知义务。

2.引发拒赔：未告知事项若与出险疾病相关，即使合同生效超过两年，保险公司仍可能依法拒赔并解除合同。“两年不可抗辩”条款不保护故意隐瞒或带病投保。

3.保障丧失： 不仅拿不到理赔金，原有保障也终止。

【提示】

逐项如实答：投保时务必认真、逐项如实回答健康问卷，勿存侥幸。

小病不小视：即使自认“小问题”，只要问到，必须告知。

专业咨询：对告知内容不清，及时咨询客服或专业人士。

（通讯员：徐正兰）