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政和国寿:医保卡外借带来的烦心事

来源:福建新消费     作者:龚晓珍     发布时间:2022-09-21 17:59:31

案例分析:2022年9月6日,销售人员林某到公司客户服务中心咨询,她的客户赵某投保前已进行详细的健康告知询问,身体很健康,为什么公司会下发补充体检通知书,要求核查血压血脂等指标。公司客服人员咨询上级公司的核保人员,反馈告知该客户有多次高血压药品的购药记录及门诊记录,怀疑有高血压病史未如实告知,需进行补体检核实。销售人员与客户核实后,客户告知自己把医保卡借给了患高血压的父亲使用。

风险提示:1.外借医保卡骗取社会医疗保险资金的行为,违反了《社会保险法》相关的规定,属于违法行为;即使是给家里的亲属使用,也应严格禁止;

2.医保卡外借他人使用,所有使用情况都会被记录在医保卡持有人名下,会影响医保卡持有人在保险公司的投保或理赔,严重的可能会被拒保或拒赔,医保卡持有人也得花更多的精力来自证清白。

(通讯员 龚晓珍)


责任编辑:沙鹏成
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