福清国寿以案说险：模糊告知“旧伤”，理赔争议难维权

周先生投保意外险时，被问及“是否有未愈外伤”，他想起2年前打篮球扭伤过脚踝，虽已恢复但未完全根治，却认为“旧伤不影响”，未在告知栏填写。 3个月后，周先生因雨天路滑摔倒，脚踝旧伤复发住院，花费1.2万元，申请意外险理赔时被拒。保险公司称，其摔倒导致的伤情与未告知的“旧伤”直接相关，且投保时隐瞒伤情影响承保判断。周先生辩称“旧伤已好”，但无法提供复查证明，最终理赔申请被驳回。

【风险提示】

 1. 投保任何保险（尤其意外险、健康险），对“既往伤、慢性病、手术史”等告知问题，需“明确回答”，不模糊表述“差不多好了”“记不清了”。

2. 不确定的身体状况，按“有”如实填写并补充说明（如“2年前扭伤已恢复，无复查异常”），避免因“主观判断不影响”隐瞒。

3. 告知时可同步留存病历、复查报告等证据，若后续理赔遇争议，可凭证据证明告知真实性，减少理赔纠纷。