福清国寿寿险以案说险：投保学平险告知篇

2024年9月，小学生张某通过学校统一购买学平险，保费80元，保障期一年。投保时，家长仅在《致家长一封信》上签字，未仔细阅读健康告知内容。11月，张某因先天性心脏病住院治疗，花费6.8万元，家长申请理赔。 保险公司核查发现，张某出生即确诊"室间隔缺损"，投保前曾多次复查。健康告知栏明确询问"是否患有先天性心脏病"，家长勾选"否"。保险公司以"未如实告知既往病史"拒赔。家长辩称学校代收保费，未获详细说明。经调解，考虑到学平险团体投保特性及保险公司未尽提示义务，最终协议赔付40%医疗费用。

【风险提示】

1. 学平险也需如实告知 学平险虽保费低、手续简，但健康告知环节不可省略。先天性疾病、既往住院史、过敏体质等应主动告知，避免"便宜保单"理赔碰壁。

2. 仔细阅读投保材料 团体投保时，家长应认真阅读《健康告知》《免责条款》等内容，确认无误后签字，切勿因"学校统一买"而盲目跟风。

3. 关注免责条款范围 学平险通常对先天性疾病、既往症、高风险运动等免责，投保前了解清楚，合理搭配商业医疗险补充保障缺口。

4. 保留病史资料备查 孩子既往就诊记录、体检报告应妥善保存，理赔时便于快速核实，减少纠纷。

学平险是校园安全的"基础防护网"，但非"万能包"。如实告知、看清条款，才能让这份平价保障在孩子成长路上真正发挥作用。