福州金融纠纷联动化解中心振武路三迪联邦大厦工作站,已默默运行18个月。本工作站是在省信和消保中心的授权下,由太平集团在闽3家分公司联合设立,为金融消费者提供网格化的“咨询+投诉+调解+裁决+诉调对接/仲调对接”综合解纷方案平台。公司派驻理赔骨干5人支持调解,搭建消费者重要维权渠道和纠纷化解新平台。当保险公司发挥其专业调解作用,引导双方走向消保工作站进行调解时,往往能够化干戈为玉帛,实现和谐解决。 案例背景 江先生在A保险公司投保机构车辆保险。2024年1月份,江先生驾驶私家车在市区道路上不慎与骑自行车的黄先生发生碰撞,导致黄先生受伤。黄先生受伤后,被送往医院进行治疗。经交警判定,江先生承担事故主要责任。 矛盾焦点 伤者黄先生由于伤势较重且皮肤溃烂,需要长期治疗和康复。在此期间,黄先生及其家属多次与江先生及其保险公司理赔人员沟通,要求赔偿医药费、误工费、营养费等费用。但由于交通事故双方对赔偿误工费的天数和日标准存在分歧,导致纠纷产生,A保险公司多次单方调整未果。 调解过程 为了妥善解决纠纷,A保险公司主动引导事故双方至福州金融纠纷联动化解中心振武路三迪联邦大厦工作站进行调解,申请由省信和消保中心派出非承保公司调解员进行调解。调解过程中,调解员先讲解了保险事故人伤的法定赔偿标准和理赔流程,帮助双方明确各自的权利和义务,并结合黄先生的工作特性以及相关证据证明,核定了合理损失,大大促进双方纠纷的妥善化解,最终双方达成一致意见。此次调解维护了双方消费者的权益,其中,为江先生减轻经济损失3000元,为伤者黄先生争取合理理赔费用34800元。事后,在回访中双方客户均表示在进站了解了工作站成立背景和调解员专业调解后,大大增强了对工作站调解纠纷的信任感,也对A保险公司主动引导表示了感谢。 调解结果 双方最终达成一致意见,江先生表示将积极配合保险公司的工作,A保险公司也将按照相关规定和约定,向黄先生支付医药费、误工费、营养费等费用,并承诺继续为黄先生提供必要的帮助和支持。最终事故仅在伤者黄先生出院后一个月内即得到妥善解决。 案例启示 这起交通事故人伤纠纷的成功调解,不仅维护了涉事双方的合法合理权益,也为我们带来了启示:在纠纷产生时,应保持冷静和理性,通过合法多元途径寻求解决;必要时及时向相关政府部门报案并主动联系承保公司开展相关理赔工作;福建省信和消保中心作为全国首家行业性第三方纠纷调解群众性组织,在保险纠纷调解中发挥着重要作用,可积极寻求福建省信和消保中心帮助。 |