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一、案例介绍 客户李先生在抖音平台看到一则短视频广告,宣传“百元保费,百万保障,生病就能赔,住院全报销”,页面投保流程简单,一键即可购买。李先生被优惠宣传吸引,未阅读保单条款,也不了解保障责任,直接快速完成投保。 三个月后,李先生因肺炎住院治疗,花费数万元,向保险公司申请理赔。经审核,李某所购产品为特定疾病保险,仅保障合同列明的少数重大疾病,普通住院医疗不在保障范围内,同时该产品设有等待期、免赔额和医院等级等条件。李先生表示均不知情,最终无法理赔,李先生认为被误导,引发保险消费纠纷。 二、案例分析 1.宣传话术与实际条款不符,网络保险广告常使用简洁、吸引眼球的表述,容易弱化免责条款、保障范围、理赔条件等关键信息,消费者易被“高保障、低价格、易理赔”等宣传误导。 2.消费者未仔细阅读条款,冲动投保,李先生在投保时未查看保险合同、责任免除、保障范围、理赔要求等重要内容,仅凭广告宣传就购买,导致对产品理解与实际保障严重不符。 3. 快速投保便捷,但风险隐蔽,线上投保流程简单,且支付快捷,消费者容易在未充分了解产品情况下完成支付,后续一旦出险,容易产生理赔争议。 三、风险提示 1.理性消费不冲动,看清条款再投保,保险产品以合同条款为准,宣传内容不等于保险责任。投保前务必仔细阅读保险条款,明确保什么、不保什么、如何理赔。 2.不被“低价、高保额”宣传迷惑,遇到“超低费用、超高保障”的宣传要提高警惕,保险产品遵循风险定价原则,异常优惠往往伴随保障限制。 3.投保前多问、多看、多了解,不清楚保障内容及时咨询保险公司官方客服,通过正规渠道购买,不盲目跟风,也不随意点击陌生链接进行投保。 (通讯员 陈龙) |





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