中国人寿寿险南平分公司风险提示：警惕“虚假理赔”诈骗陷阱

一、虚假理赔诈骗乱象暗流涌动

1、舆论焦点：以“代办理赔”“全额索赔”为幌子，通过短视频、社交群、朋友圈等渠道批量引流。不法分子诱导消费者虚构事实、伪造住院单据、夸大伤残等级，或以“保险公司内部人员”身份勾结内外，骗取保险金。

2、风险苗头：呈现组织化、专业化、跨区域协作特征，重点瞄准健康告知存疑、曾患病史隐瞒、经济状况较差等人群。利用信息不对称，诱导投保人隐瞒真相投保，或在出险后非法套取赔偿金，极易引发消费者骗保追责、资金冻结、法律制裁等严重后果。

二、对消费者合规与法律风险

1、保险合同失效：若消费者在投保时未如实告知健康状况，或在理赔时提供虚假材料，根据保险法规定，保险公司有权解除合同且不退还保费，已获赔款项还需全额退回。

2、信用污点与法律追责：参与保险诈骗属于违法行为，可能涉嫌保险诈骗罪、诈骗罪，一经定罪将留下刑事案底，影响个人征信，未来贷款、出行、就业均受限，且需承担相应刑事责任。

3、经济与保障双重落空：虚假理赔一旦失败，消费者不仅无法获得赔付，还需额外支付非法中介高额“手续费”或律师费，彻底断送未来正常投保的资格。

三、风险提示

1、严守“如实告知”义务，投保不隐瞒，理赔不造假，天上不会掉免费的馅饼。

2、出险第一时间联系保险公司官方客服或代理人，走正规理赔流程，拒绝非法中介。

3、投保前看清责任免除条款，出险后理性咨询，不贪便宜、不信偏方、不碰红线，守护合法权益与信用安全。

（通讯员：温佳臻）