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国寿以案说险:投保诚信不可缺.如实告知是关键

来源:福建消费网     发布时间:2026-03-06 17:16:55

保险,是抵御风险的坚实屏障,而诚信,则是这份保障生效的核心前提。在保险投保流程中,如实告知自身健康状况、既往病史等重要信息,是投保人必须履行的法定义务,任何心存侥幸、刻意隐瞒的行为,最终都会让保障化为泡影。

案例回顾:杨女士的隐瞒病史投保,确诊重疾遭拒赔

2024年9月,杨女士在保险公司投保了重大疾病保险,本以为这份保单能为自己的健康保驾护航,可仅过三个月,杨女士便被确诊为甲状腺癌。心急如焚的她第一时间向保险公司提交理赔申请,期盼能获得保险金缓解经济压力,却迎来了拒赔的结果。

 保险公司在理赔审核中,通过系统核查与实地调查发现,杨女士在2024年7月,也就是投保前两个月,就已经通过彩超检查出甲状腺结节,这一健康状况属于投保健康告知中明确询问的重要信息。但杨女士在投保填写告知事项时,刻意隐瞒了该病史,未履行法定的如实告知义务。

 依据双方签订的保险合同条款,以及《中华人民共和国保险法》相关规定:投保人故意隐瞒足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的重要事实,保险人有权解除保险合同,且对合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任。

 最终,保险公司于2024年12月25日依法解除与杨女士的保险合同,仅按照保单现金价值退还保费,拒绝赔付重疾保险金。杨女士本想依靠保险抵御重疾风险,却因自身不诚信行为,落得理赔无果的结局,损失了应有的保障。

未如实告知的危害

1. 造成经济损失:不仅不赔钱,保险公司解除合同时通常只能退现金价值,远低于已交保费。

2. 留下不良投保记录:被拒赔、解除合同后,再买其他保险也会受到影响。

保险的本质是保障未知风险,绝不是带病投保、投机取巧的工具。保险公司设置健康告知,是为了公平评估风险、维护每一位投保人的合法权益。

在此提醒广大消费者:投保时务必认真阅读健康告知内容,做到有问必答、如实告知、不隐瞒、不遗漏。坚守诚信底线,履行告知义务,才能让保险在关键时刻真正发挥作用,为自己和家庭筑牢坚实的保障防线。

风险提示:

1.不随意相信“不用告知、过两年就能赔”等误导话术。

2.投保时请认真对待健康告知事项,做到有问必答,如实告知、不隐瞒、不遗漏。

责任编辑:沙鹏成
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